在高风险前列腺癌患者的前列腺活检中PSMA表达的免疫组织化学分析:对PSMA-PET患者选择的潜在影响

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 分子成像学分子成像学
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) PET成像对于前列腺癌 (PCa) 的分期和重新分期至关重要.
• PSMA表达的变化影响成像准确性,需要改进患者选择工具.
• 了解PSMA表达异质性是优化PSMA-PET实用性的关键.

研究的目的:

• 为了评估前列腺活检样本的免疫组织化学 (IHC) 特性.
• 评估活检IHC特征与整体样本的相关性.
• 为了确定活检IHC和PSMA-PET参数之间的相关性.

主要方法:

• 包括接受PSMA-PET进行分期的高风险PCa患者.
• 分析的PET参数:SUVmax,总体积 (TV) 和总损伤活性 (TL).
• 执行多参数MRI (mpMRI) 和聚变向活检;评估IHC视觉得分 (VS),视觉图案 (VP) 和PSMA负瘤百分比 (PSMA%负).

主要成果:

• 在活检IHC VS/VP和PSMA-PET SUVmax之间发现了相关性.
• 活检IHC和最终病理学之间的一致性是中度的 (科恩的卡帕0.39-0.38).
• 患有PSMA%neg <20%的患者在VS和VP中显示出更高的一致性 (科恩的卡帕为0.49-0.4).

结论:

• 活检IHC与PSMA-PETSUVmax相关,但与最终病理学的一致性有限.
• 活检核上的PSMA%neg<20%表明与IHC视觉评分更好地一致.
• 这些发现可能会改进患者选择前列腺癌管理中的PSMA-PET.