在 Carotid 动脉支架期间为外科手术期间缺血性心脏病的预防策略
Shinya Fukuta1, Mitsuhiro Iwasaki1, Hidekazu Yamazaki2
1Department of Neurosurgery, Yokohama Shintoshi Neurosurgical Hospital, Yokohama, Kanagawa, Japan.
Journal of neuroendovascular therapy
|May 29, 2024
概括
在手术前的冠状动脉评估和在动脉支架 (CAS) 之前的干预显著减少了缺血性心脏病并发症. 这一策略,包括辅助疗法,确保在224名患者中没有发生术后冠状动脉缺血事件.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 动脉支架 (CAS) 带有外科手术期间冠状动脉缺血并发症的风险.
- 冠状动脉疾病的术前评估对于接受CAS的患者至关重要.
- 及时实施干预措施可以减轻心脏风险.
研究的目的:
- 评估一项全面策略的有效性,以预防在接受CAS的患者的外科冠状动脉缺血并发症.
- 评估术前冠状动脉评估和干预对心脏结果的影响.
- 分析手术内辅助疗法在CAS期间控制心脏风险方面的作用.
主要方法:
- 在2014年1月至2021年12月期间接受CAS的224名患者的回顾性分析.
- 术前冠状动脉计算机断层扫描血管学 (CTA) 用于狭窄的评估.
- 根据狭窄的严重程度,进行冠状动脉再血管化或手术内辅助疗法 (暂时穿皮心脏起器[TTCP]或大动脉内气球[IABP]).
主要成果:
- 在64%的患者中检测到冠状动脉疾病,41%的患者需要冠状动脉再血管.
- 在34%的病例中进行了术前冠状动脉治疗.
- 在13%的病例中使用了术内辅助疗法.
- 报告了零例外科外科冠状动脉缺血并发症.
结论:
- 涉及术前冠状动脉评估和干预的积极策略有效地预防外科术前心脏缺血事件在CAS患者.
- 根据狭窄的严重程度量身定制的冠状动脉治疗是减少并发症的关键.
- 术内辅助疗法在CAS期间提供了额外的安全层.
