在复杂的分叉病变中,经过小压缩或T和最小突起技术后的长期心血管结果:EVOLUTE-CRUSH III研究
Ahmet Güner1, Fatih Uzun1, Ahmet Yaşar Çizgici1
1Department of Cardiology, University of Health Sciences, Istanbul Mehmet Akif Ersoy Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul.
Coronary artery disease
|May 29, 2024
概括
迷你粉碎 (MC) 技术在复杂的分叉病变中表现出优越的长期结果,相比T型支架和小突出 (TAP) 技术. 在接受穿皮冠状动脉干预的患者中,MC显著降低了主要不良心血管事件 (MACE).
科学领域:
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心血管研究研究心血管研究
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 复杂的分叉病变 (CBLs) 在皮肤冠状动脉干预 (PCI) 中带来了重大挑战.
- 迷你粉碎 (MC) 和T支架和小突出 (TAP) 技术通常用于CBL.
- 对CBLs的MC与TAP的长期比较数据仍然有限和争论.
研究的目的:
- 追溯评估和比较MC和TAP技术在CBL患者的长期临床结果.
- 确定每种技术在治疗复杂冠状动脉分支的安全性和有效性.
主要方法:
- 在2014年至2023年期间,对271名接受PCI治疗CBL的患者进行了回顾性分析.
- 患者接受了MC技术 (n=146) 或TAP技术 (n=125) 的治疗.
- 主要终点是主要的不良心血管事件 (MACE),包括心脏死亡,目标血管MI和临床驱动的TLR,使用Cox比例危险模型与反向概率权重进行分析.
主要成果:
- 与TAP组相比,MC组的MACE发病率 (13%对26.4%,P=0.005) 和主要心血管和大脑事件 (15.1%对28.8%,P=0.006) 显著降低.
- 在TAP组中,长期MACE显著高于TAP组 (调整后危险比:1.936,P=0.033).
- 虽然在MC组中,支架血栓的数量较低,但这种差异在统计学上并不显著 (2.7%与8%,P=0.059).
结论:
- 使用迷你粉碎 (MC) 技术的穿皮冠状动脉干预与复杂分叉病变患者的T-支架和小突出 (TAP) 技术相比,具有更优异的长期结果.
- 该MC技术提供了一个潜在的更安全和更有效的策略来管理复杂的双叉病变,保证进一步的前性研究.
