在永久心脏起器患者中,右捆支部阻塞的临床意义和预后价值
Andrea Mazza1, Maria Grazia Bendini1, Massimo Leggio2
1Cardiology Division, S. Maria della Stella Hospital, Orvieto.
Journal of cardiovascular medicine (Hagerstown, Md.)
|May 29, 2024
概括
在心脏起器患者中,右捆支部阻断 (RBBB) 预测死亡率,但不预测心力衰竭事件. 左捆枝块 (LBBB) 预测心力衰竭事件,突出明显的预后影响.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 左捆支部阻塞 (LBBB) 是已知的预测器心力衰竭 (HF) 相关的结果在心脏起器患者.
- 这种人群中右捆分支区块 (RBBB) 的预后意义仍然不清楚.
研究的目的:
- 评估在接受心脏起器植入的RBBB患者中所有原因死亡的长期风险.
- 评估RBBB与心血管死亡或HF住院治疗的关联.
主要方法:
- 对1348名接受心脏起器植入的患者 (1990-2022) 的回顾性分析.
- 排除左心室喷射率≤35%或先前HF诊断的患者.
- 平均随访时间为65个月.
主要成果:
- 在18%的患者中存在RBBB,在7%的患者中存在LBBB.
- RBBB独立预测了所有原因的死亡率 (HR 1.33; P=.005).
- LBBB,而不是RBBB,独立预测心血管死亡或HF住院 (HR 2.13; P<.001).
结论:
- 基础RBBB是标准指示和保存/中度抑郁LV功能的心脏起器患者死亡率的独立预测因子.
- RBBB与心血管死亡或HF住院的风险增加无关.
