帕金森病患者深度大脑刺激后心血管症状的短期改善:系统性审查

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心脏病学 心脏病学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 自主功能障碍是帕金森病 (PD) 的常见和衰弱的并发症.
• 深度大脑刺激 (DBS) 对PD患者心血管功能的影响尚未得到充分证实.
• 了解DBS的影响对于管理PD并发症至关重要.

研究的目的:

• 系统地评估DBS对心血管症状的影响以及帕金森病患者的客观措施.
• 综合当前关于DBS和心血管自主功能在PD的证据.

主要方法:

• 使用PubMed/MEDLINE进行了系统的文献搜索.
• 包括的研究重点是针对PD患者的脑下核,全球体内部部分或脚核的深度大脑刺激.
• 提取了有关心血管症状,血压和心率变化的数据.

主要成果:

• 在472项研究中,包括了36项,主要涉及脑下细胞核DBS.
• 17项研究表明,患者报告的心血管症状的短期 (第一年) 改善,但不是长期的.
• DBS在静止挑战期间没有明显的直接影响血压,以及对心率变化的不一致影响.

结论:

• 关于DBS对PD心血管功能的影响的证据仍然没有确定性.
• DBS可能会为心血管症状提供短期缓解,例如在PD中静止性低血压,可能是由于降低了药物治疗.
• 目前没有足够的数据来得出关于DBS对血压和心率变化的直接影响的结论.