肝移植费用和活动 美国器官共享网络 (United Network for Organ Sharing) 分配政策发生变化后 肝移植费用和活动

科学领域:

• 移植研究 移植研究
• 卫生政策分析 卫生政策分析
• 器官分配系统是指器官分配系统.

背景情况:

• 2020年2月,联合器官共享网络 (UNOS) 实施了一项新的肝脏分配政策.
• 有关该政策对肝移植 (LT) 准入和成本的影响存在担忧.
• 以前的分析没有捕捉到这些影响在多中心层面.

研究的目的:

• 描述美国移植中心LT量和相关成本的变化.
• 分析在政策实施后特定中心人口统计数据中的这些变化.
• 评估新的UNOS政策的财务和后勤影响.

主要方法:

• 一项横截面研究,比较了UNOS政策变化前后的两个12个月期间 (2019年3月至2021年3月).
• 来自22个参与的美国移植中心的LT量和成本数据的分析.
• 基于中心人口统计和器官捐献来源的结果比较.

主要成果:

• 总体LT量下降了6%,当地捐赠减少了54%,进口捐赠增加了133%.
• 整体医院费用增加了10.9%,飞出费用增加了77%.
• 服务于少数群体和低收入国家的中心经历了不成比例的更高成本,特别是在进口器官方面.

结论:

• 与假设相反,新的肝脏分配政策似乎增加了成本,并给特定患者群体带来负担.
• 该政策可能会加剧等待肝移植的弱势群体的现有医疗保健差异.
• 持续的分配政策可能会使目前的情况恶化,需要对政策进行审查.