结合反射共聚焦显微镜,光学一致性断层扫描和ex-vivo光共聚焦显微镜,用于基底细胞癌切除的边缘评估
Simone Michelini1, Victor Desmond Mandel2, Marco Ardigò2
1Dermatologic Unit, Department of Clinical Internal, Anesthesiological and Cardiovascular Sciences, La Sapienza University of Rome, Rome, Italy.
Dermatology practical & conceptual
|May 29, 2024
概括
这项试点研究表明,结合反射共聚焦显微镜 (RCM),光学连贯性断层扫描 (OCT) 和光共聚焦显微镜 (FCM) 能够有效评估基底细胞癌 (BCC) 边缘. 这种非侵入性方法改善了对具有挑战性的BCC病例的术前和术后边缘评估.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 像反射共焦显微镜 (RCM) 和光连贯断层扫描 (OCT) 等先进的非侵入性成像技术有助于检测和切除侵略性基底细胞癌 (BCCs).
- 准确评估瘤边缘对于有效的手术治疗BCC至关重要,特别是那些边界不清楚的BCC.
研究的目的:
- 评估组合的非侵入性 (RCM-OCT) 和侵入性 (FCM) 成像工作流程的可行性和可重复性.
- 评估基底细胞癌 (BCC) 的横向和深层边缘的术前和术后评估.
主要方法:
- 使用RCM和OCT结合的工作流程进行横向利评估,并根据积极的RCM/OCT发现进行进一步的裁减.
- 活体光共聚焦显微镜 (FCM) 用于切除样本的深边缘评估.
- 组织病理学作为确认边际参与的黄金标准.
主要成果:
- 该研究分析了22个BCC病变,评估了146个边缘.
- RCM/OCT表现出高诊断准确度,具有100%的灵敏度和96.3%的边际评估特异性.
- 在RCM (κ = 0.752) 和OCT (κ = 0.724) 图像分析方面,观察者之间达成了实质性的共识.
结论:
- 综合RCM/OCT/FCM方法提供了对BCC的侧边和深边缘的非侵入性术前和术后评估.
- 这种综合成像策略对于管理定义不佳的基底细胞癌是有效的,可能会改善手术结果.
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