血管内超声波的使用与下肢外周动脉干预的改善相关
Anand Brahmandam1, Tanner I Kim2, Stephen Parziale3
1Division of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, Yale University School of Medicine, New Haven, CT.
血管内超声波 (IVUS) 在外周血管干预 (PVIs) 中用于下肢疾病的使用改善了1年的通透率. 某些患者群体,包括患有慢性肢体威胁性缺血症 (CLTI) 和复杂病变的患者,可能会特别受益.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 血管内超声波 (IVUS) 与传统血管造影相比,提供更优质的内膜光线可视化.
- 对于外围动脉疾病的外围血管干预 (PVIs) 中IVUS的临床益处仍然不确定.
研究的目的:
- 在血管质量倡议 (VQI) 中,评估IVUS在下肢PVI后对1年临床结果的影响.
主要方法:
- 对VQI-PVI数据库 (2016-2020) 的回顾性审查包括1年随访的患者.
- 倾向匹配 (1:1) 对IVUS辅助和非IVUS PVI组之间的结果进行了比较.
- 分析了一年的重大截肢和穿透率,根据病变特征和疾病严重程度进行亚组分析.
主要成果:
- 使用IVUS与显著更高的1年穿透率相关 (97.7%对95.2%,P=0.004).
- 在患有慢性肢体威胁性缺血症 (CLTI),TASC C/D病变和病变>15厘米的患者中观察到IVUS改善的通透性.
- IVUS没有显著影响1年截肢率.
结论:
- 在下肢PVI中,辅助IVUS的使用与单独血管造影相比,与1年的通透性改善有关.
- 患有CLTI,长病变 (>15厘米) 和TASC C/D分类的患者可能特别受益于IVUS指导.
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