基于证据和以患者为中心的膝关节关节整形术的指示 - - 更新指南

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 基于证据的医学基于证据的医学.
• 以患者为中心的护理

背景情况:

• 膝关节整形手术在德国是一种常见的手术,需要明确的指示标准.
• 以前的指南需要根据当前的证据和广泛的共识进行更新.
• 以患者为中心的方法对于适当的外科治疗指示至关重要.

研究的目的:

• 根据系统的文献研究,更新膝关节关节整形手术 (EKIT-Knee) 的指导指示标准.
• 为诊断和治疗膝关节关节炎提供明确的建议.
• 将共享决策纳入外科手术过程.

主要方法:

• 对膝关节骨关节炎和关节整形术的国际指导方针和系统评论进行系统的文献研究.
• 对诊断,预测结果,风险因素和禁忌等临床问题的分析.
• 包括单独的膝关节关节整形术和可修改的风险因素的术前优化.

主要成果:

• 膝关节整形术适用于中度至严重的骨关节炎 (Kellgren-Lawrence 3或4级),具有显著的主观负担,经过至少三个月的非手术治疗后.
• 禁忌包括感染,并发症和BMI ≥40 kg/m2.
• 可修改的风险因素,如吸烟,糖尿病和贫血,需要进行手术前优化.

结论:

• 遵守更新的EKIT-膝关节指南可确保适当的患者选择膝关节关节整形.
• 建议患者和外科医生之间共同决策,以获得高质量的护理.
• 更新的指南为临床使用提供了实用工具,包括修订后的检查清单.