上游心脏损伤的性别特异性在接受TAVR的大动脉狭窄患者中
Masaaki Nakase1, Daijiro Tomii2, Annette Maznyczka2
1Department of Cardiology, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland. Electronic address: https://twitter.com/masaaki0825.
JACC. Cardiovascular interventions
|May 29, 2024
概括
由于大动脉狭窄 (AS) 的心脏损伤因性别而异. 接受过导管大动脉置换 (TAVR) 的早期AS妇女的死亡率较低,但这种益处在晚期消失.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 的心脏损伤是分阶段的,与透气管后大动脉置换 (TAVR) 后的死亡风险相关.
- 了解心脏损伤和TAVR结果的性别差异对于个性化风险评估至关重要.
研究的目的:
- 调查症状AS患者心脏损伤模式的基于性别的差异.
- 为了评估心脏损伤阶段的预后意义在接受TAVR的女性和男性中.
主要方法:
- 对接受TAVR的2026名患者进行前性注册表分析.
- 在TAVR前的回声心电图用于将心脏损伤分为5个阶段.
- 性别间损伤模式和5年死亡率的比较.
主要成果:
- 观察到心脏损伤模式的性别特异性差异,特别是在第三和第四阶段.
- 随着两性心脏损伤阶段的推进,人们注意到五年全因死亡率的逐步增加.
- 与男性相比,患有早期心脏损伤 (0-2) 的女性在TAVR后的死亡率较低,这一差异在晚期 (3-4) 减少.
结论:
- 与AS相关的心脏损伤的模式在男性和女性之间存在显著差异.
- 患有早期心脏损伤的女性在TAVR后的生存率比男性更好.
- 在晚期AS中,性别似乎没有影响TAVR后死亡风险.


