冠状动脉微血管功能障碍存在于接受良好治疗的无症状艾滋病毒患者中,类似于糖尿病患者
Suman Srinivasa1, Allie R Walpert1, Daniel Huck2,3
1Metabolism Unit, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
Open forum infectious diseases
|May 30, 2024
概括
冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 在艾滋病毒感染者 (PWH) 中存在,即使无症状且得到良好治疗. 与没有艾滋病毒的人相比,他们的冠状动脉流量储备减少,类似于糖尿病患者,表明艾滋病毒是心血管疾病的危险因素.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 是艾滋病毒感染者 (PWH) 心脏病的潜在原因.
- 了解PWH中的CMD对于心血管疾病 (CVD) 风险评估至关重要.
研究的目的:
- 为了在PWH,没有艾滋病毒的人 (PWOH) 和糖尿病人 (PWDM) 中比较心率-血压校正的冠状动脉流量储量 (CFR_COR).
- 调查PWH中亚临床CMD的流行率.
主要方法:
- 在三个组测量CFR_COR:PWH (n=39),PWOH (n=69) 和PWDM (n=63).
- 参与者根据年龄,性别和体重指数进行匹配,PWH没有心血管疾病或糖尿病史.
主要成果:
- 与PWOH相比,PWH中的CFR_COR显著较低 (P=0.04),与PWOH相比,PWDM中的CFR_COR显著较低 (P=0.007).
- 在PWH,CFR_COR值与PWDM (P=0.98) 相当.
- 亚临床CMD (CFR_COR <2.0) 在31%的PWH,14%的PWOH和27%的PWDM中被发现. 感染艾滋病毒的妇女患有CMD的患病率高 (40%) 比没有艾滋病毒的妇女 (6%).
结论:
- 亚临床CMD在PWH中很常见,即使感染艾滋病毒并没有先前的心血管疾病.
- 得到良好治疗的艾滋病毒感染是心血管疾病风险增强因素,类似于糖尿病.
- 这些发现凸显了在PWH中加强心血管监测的需要.
