大动脉病患者的无维度指数和结果
David Leibowitz1, Donna Zwas1, Gabby Elbaz-Greener1
1Heart Institute, Hadassah Medical Center and Faculty of Medicine, Hebrew University of Jerusalem, Jerusalem, Israel.
大动脉狭窄 (AS) 评估的无维指数 (DI) 是死亡率和生存结果的强有力的预测指标. 患有大动脉疾病的患者的较低DI表明预后较差,死亡风险增加.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
- 膜心脏疾病 膜心脏疾病
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 的评估传统上依赖于大动脉 (AV) 梯度和面积 (AVA),这些都取决于流量.
- 无维指数 (DI) 提供了一个更简单,流程独立的替代方案,但需要在大群体中验证.
研究的目的:
- 评估无维指数 (DI) 的预后值在一大群患有大动脉病的患者中.
- 评估DI与死亡率和心血管住院病例之间的关联.
主要方法:
- 追溯分析了9393名接受心声回声扫描的患者,其中包括DI的AV评估.
- 检查了AV参数 (平均梯度,AVA,DI,AV抵抗) 和临床结果 (死亡率,住院治疗) 之间的关联.
主要成果:
- 在7.7%的患者中观察到较低的DI (<0.25),并与年龄增加和心力衰竭有关.
- 较低的DI与心室功能的减少,增加膜反,更差的透缩功能和更高的肺压力相关.
- 降低DI显著预测生存率下降和无事件生存率,即使在多变量分析后.
结论:
- 降低DI是AV疾病患者死亡率增加和无事件存活率降低的显著独立预测因素.
- 易于计算的DI可以识别出具有更差预后的AS患者的广泛范围.
- 应将DI纳入患有大动脉膜疾病的患者的综合评估.
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