这是值得的风险吗? 标准化查,以确定在手术前的患者中物质使用情况

科学领域:

• 在外科手术期间的医学.
• 公共卫生 公共卫生
• 临床查 临床查

背景情况:

• 超过20%的接受选择性手术的患者表现出不健康的物质使用.
• 常规的电子医疗记录 (EHR) 文档可能会因为非标准化的问题和偏见而忽略或低估物质使用.
• 标准化查工具提供了一种更系统,更有效的方法来识别物质使用.

研究的目的:

• 为了比较烟草,酒精,处方药和其他物质使用 (TAPS) 查工具与常规EHR文档的有效性,以识别手术前不健康物质使用.
• 为了评估TAPS与EHR在手术患者队列中的诊断性能.

主要方法:

• 在一家手术前诊所进行了一项横截面研究,涉及240名成年手术患者.
• 通过4项TAPS仪器识别的不健康物质使用与EHR中记录的数据进行了比较.
• 使用了诊断准确度指标 (灵敏度,特异性,PPV,NPV,AUC) 和多变量后勤回归.

主要成果:

• 与EHR文档 (14.2%) 相比,TAPS工具发现了明显更多的不健康物质使用 (43.3%) 的积极选.
• 滥用酒精在TAPS的30.8%的病例中被发现,而在EHR文档中为0% (P<0.001).
• 电子健康记录证明了检测任何不健康物质使用的敏感度 (31%) 和准确度 (AUC=0.65) 较低,缺少69.2%的TAPS阳性患者.

结论:

• 标准化TAPS查在检测手术前不健康物质使用方面比常规EHR文档更有效.
• 将TAPS等标准化查措施整合到外科实践中,对于增强外科期间护理和改善患者结果至关重要.