患者相关的风险因素预测了关节镜旋转手套修复后的结果

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 患者研究成果研究结果

背景情况:

• 旋转手套撕裂很常见,影响肩部功能和生活质量.
• 优化患者选择和手术前因素对于成功的手术结果至关重要.
• 关节镜旋转手套修复是一种标准的治疗方法,但患者特定的变量可能会影响结果.

研究的目的:

• 调查手术前患者特征与首次关节镜旋转手套修复后的结果之间的关联.
• 确定可修改的风险因素,这些风险因素可以解决,以改善患者的结果.
• 评估吸烟,酒精,阿片类药物使用,肥胖和其他因素对疼痛和功能的影响.

主要方法:

• 追溯审查75个主要的关节镜旋转手套修复,至少2年后续.
• 对手术前变量的分析,包括烟草,阿片类药物和酒精的使用,肥胖,情绪障碍,残疾索赔和工人赔偿状况.
• 评估结果使用视觉模拟疼痛评分,美国肩膀和肘部外科医生 (ASES) 评分,单次评估数值评估 (SANE) 评分,运动范围和力量.

主要成果:

• 手术前吸烟与更糟糕的疼痛,ASES和SANE分数有显著的联系.
• 在手术前使用阿片类药物时,没有观察到疼痛或功能的显著差异.
• 术前使用酒精与长期随访时ASES得分的改善有关.
• 其他研究的变量没有显示出与劣质结局的显著关联.

结论:

• 手术前吸烟是关节镜旋转手套修复后疼痛和功能结果的显著负面预测因素.
• 虽然手术前阿片类药物使用在这个队列中没有显著的负面影响,但它仍然是一个潜在的优化领域.
• 酒精消费可能与修复后长期更好的肩部功能有关.
• 识别和修改手术前的危险因素,如吸烟,可以提高旋转手套修复手术成功率.