在左心房射频线性消化后食道的风险评估

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 电子生理学 电子生理学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 在射频 (RF) 左心房 (LA) 线性切除后食道安全性在很大程度上仍未确立.
• 在切除过程中食道内温度升高 (ITR) 需要进一步调查食道结果.
• 了解LA线性射频病变的安全概况对于患者护理至关重要.

研究的目的:

• 为了确定左心房线性射频消化损伤的食道安全概况.
• 为了评估食道损伤的发生率和严重程度,经过切除后食道内温度升高 (ITR) ≥38.5°C.
• 评估切除线位置与食道热损伤风险之间的关系.

主要方法:

• 系统性食道胃管腺镜检查在LA线性切除过程中发生ITR≥38.5°C的患者中进行.
• 包括200名连续患有心房动脉节律失常症 (ATA) 的患者,这些患者接受了屋顶,地板或后部心肌峡线切除.
• 用堪萨斯城分类 (KCC) 来分类内镜发现,并与程序和患者数据相关联.

主要成果:

• 67%的患者 (133/200) 在LA线性切除过程中经历了ITR≥38.5°C.
• 在地板线切除 (82%) 期间,ITR最常见,在屋顶线切除 (34%) 期间不太常见,在后部 mitra isthmus 切除 (4%) 期间最不常见.
• 在4/115名接受内镜检查的患者中观察到食道 (KCC 2a或2b);没有发生食道穿孔或.

结论:

• 在LA线性切除过程中,食管内温度升高是经常发生的,特别是在地板线程序中.
• 存在食道的风险,需要保持警和潜在的安全措施.
• 虽然在这个队列中没有观察到像穿孔这样的严重并发症,但需要持续监测和预防策略.