用于预测局部晚期直肠癌中对新辅助化疗的病理完整反应的动态诺基图
Guancong Wang1, Jiasen Li2, Ying Huang3
1Department of Colorectal and Anal Surgery, Zhangzhou Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Zhangzhou, China.
Cancer medicine
|May 31, 2024
概括
在新辅助化疗或放射治疗 (nCRT) 后达到病理完整反应 (pCR) 显著改善了局部晚期直肠癌 (LARC) 患者的结果. 预测pCR的关键因素包括治疗前CEA,组织病理学,T/N阶段,MRI EMVI和全新辅助疗法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 局部晚期直肠癌 (LARC) 需要多模式治疗,新辅助化学放射治疗 (nCRT) 是标准的治疗方法.
- 在nCRT后的病理完整反应 (pCR) 与改善的生存率有关,但预测它仍然具有挑战性.
研究的目的:
- 在接受nCRT治疗的LARC患者中确定与pCR相关的临床因素.
- 开发和验证PCR的预测模型.
主要方法:
- 对1579名LARC患者 (培训队列) 和246名 (验证队列) 的回顾性分析.
- 分析了包括治疗前CEA,组织病理学,T/N阶段和MRI EMVI在内的临床数据.
- 开发并验证了一种基于Web的动态名录.
主要成果:
- 22.2%的患者在训练队列中实现了pCR,具有更好的整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS).
- 治疗前的CEA,组织病理学,T阶段,N阶段,MRI EMVI和全新辅助疗法 (TNT) 独立地与pCR相关.
- 诺米图表显示出极好的预测准确性 (C指数为0.73内部,0.78外部).
结论:
- 在nCRT后的LARC患者中,pCR是有利预后的重要预测因素.
- 一个经过验证的基于网络的诺姆图可以帮助预测PCR,促进个性化治疗策略.
