在新辅助化疗环境中,HER2-低和HER2-零乳腺癌之间的病理完整反应率和生存率的比较:系统审查和元分析
Mei Liu1, Qin Xiang1, Fengsheng Dai1
1Department of Hepatobiliary Surgery, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China; Chongqing Key Laboratory of Translational Research for Cancer Metastasis and Individualized Treatment, Chongqing University Cancer Hospital, Chongqing, China.
在接受新辅助化疗 (NACT) 的早期患者中,HER2-低乳腺癌 (BC) 显示出较低的病理完整响应 (pCR) 率,但与HER2-零BC相比,其生存结果有所改善. 这突显了这种常见的BC亚型的明显预后差异.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 低HER2乳腺癌 (BC) 占BC诊断的很大一部分,但其在新辅助化疗 (NACT) 后的临床行为仍然不清楚.
- 了解HER2-低和HER2-零BC之间的病理完整反应 (pCR) 和生存差异对于治疗分层至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和比较HER2-低与HER2-零早期乳腺癌患者接受NACT的pCR率和生存结果 (DFS,OS).
- 在不同的激素受体 (HR) 状态中分析这些结果.
主要方法:
- 使用EMBASE,PubMed和Cochrane图书馆进行了系统的文献审查,直到2023年6月.
- 分析了29项涉及178,294名患者的研究数据,以比较HER2-低和HER2-零BC组之间的pCR率和存活率.
主要成果:
- 低HER2的BC显示pCR率明显低于HER2-零的BC总体 (RR=0.68) 和HR阳性亚组 (RR=0.73),但不是HR阴性亚组.
- 与HER2-零BC相比,HER2-低BC患者在整个队列和HR-负子组中表现出改善的无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS).
- 在HR阳性小组中,HER2-低BC患者的生存状况优越,但DFS没有显著差异.
结论:
- 在HER2-低和HER2-零乳腺癌中,在早期疾病的NACT设置中,具有不同的病理完整反应率和预后.
- 这些发现增强了对HER2-低BC作为一个独特的亚组的理解,为临床管理和未来研究提供了信息.
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