哨兵淋巴结活检是否会影响乳腺癌女性70岁以上的后续管理决策?
Gordon R Daly1, Gavin P Dowling1, Eman Hamza1
1Department of Surgery, RCSI University of Medicine and Health Sciences, Dublin, Ireland; Department of Surgery, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland.
Clinical breast cancer
|May 31, 2024
概括
哨兵淋巴结活检 (SLNB) 对于80岁以上的乳腺癌患者来说通常是不必要的. 对于70-80岁的人来说,SLNB可以选择性地指导治疗,影响化疗和放射治疗的决定.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 目前正在努力减少老年乳腺癌患者的手术干预.
- 外科医生对于在这个人群中不再实施股分期的犹.
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 用于指导后续管理.
研究的目的:
- 评估SLNB对侵袭性乳腺癌老年妇女后续治疗决策的影响.
- 为了确定SLNB在70岁及以上的患者中的效用.
主要方法:
- 356名70岁以上患有侵袭性乳腺癌的女性SLNB的回顾性审查 (2014-2022年).
- 对患者和瘤特征的分析.
- 评估后续管理,包括化疗和放射治疗,基于SLNB结果和其他因素,如型Dx得分.
主要成果:
- 阳性SLNB显著增加了70-75岁患者的化疗可能性 (OR 4.0) 和70-75岁患者 (OR 4.5) 和75-80岁患者 (OR 9.7) 的放射治疗.
- 在75-80岁的人群中,型Dx得分≥26显著增加化疗可能性 (OR34.50).
- 在80岁以上的患者中,SLNB没有显著影响治疗.
结论:
- 由于对管理的影响最小,SLNB应该很少在80岁以上的乳腺癌患者中进行.
- SLNB在70-80岁的患者中起作用,但应选择性地使用.
- 老年乳腺癌患者的治疗决策应考虑年龄和特定瘤特征.
