一次脊柱操纵会减少局部疼痛敏感性,但不会影响慢性腰痛患者的姿势稳定性:一个随机的,安慰剂控制的试验
João Paulo Freitas1,2, Leticia Amaral Corrêa1, Juliana Valentim Bittencourt1
1Rehabilitation Science Postgraduation Program, Augusto Motta University Centre (UNISUAM), Avenida Paris, 84, Bonsucesso, Rio de Janeiro, RJ, CEP 21041-020, Brasil.
Chiropractic & manual therapies
|June 1, 2024
概括
与假治疗相比,慢性腰痛 (cLBP) 患者的脊椎操纵改善了疼痛敏感度和缓解. 然而,它没有增强姿势稳定性,参与者的信念也没有影响结果.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理疗法物理治疗
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 临床指导方针建议对腰部疼痛进行脊柱操纵.
- 与安慰剂相比,关于脊柱操纵有效性的证据是相互矛盾的.
- 调查慢性腰部疼痛 (cLBP) 对疼痛敏感性和稳定性的直接影响至关重要.
研究的目的:
- 确定腰椎脊柱操纵对cLBP患者压力疼痛值 (PPT) 和姿势稳定性的直接影响.
- 评估腰椎脊柱操纵对疼痛强度的影响以及参与者的信念如何影响结果.
主要方法:
- 一个随机的,安慰剂控制的,双盲试验,涉及80名cLBP参与者.
- 参与者接受了腰椎脊柱操纵或模拟 (假) 程序.
- 主要结局包括PPT和姿势稳定性;次要结局是疼痛强度和感知治疗分配.
主要成果:
- 与假治疗相比,脊柱操纵在多个腰部部位显著改善了PPT.
- 两种干预都没有改变姿势稳定性.
- 在这两组中,自我报告的疼痛强度显著下降,在脊柱操纵组中,更高比例的患者获得了临床显著的缓解.
- 参与者对治疗分配的信念没有影响观察到的结果.
结论:
- 一次单次脊柱操纵可以降低患有cLBP的个体的腰部疼痛敏感性.
- 与假治疗相比,脊柱操纵并没有改善姿势稳定性.
- 虽然两组患者的疼痛强度都下降了,但脊柱操纵导致了更大的临床显著的疼痛缓解,独立于参与者的信仰.
