技术前景:在后网状世界中的尿道链
Cindy Garcia1, David Homewood2,3,4, Johan Gani2,3,5
1North Shore Private Hospital, Sydney, NSW, Australia.
BJU international
|June 1, 2024
概括
合成的中尿道 (SMUSs) 仍然是应激性尿失禁 (SUI) 的可行选择,尽管有网状问题. 需要高质量的数据和注册表来指导未来的节制程序建议.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 妇科 妇科医生 妇科
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 过阴道网 (TVM) 曾经被认为对盆腔器官脱落 (POP) 和压力尿失禁 (SUI) 是安全的.
- 美国食品和药物管理局 (FDA) 2011年安全通讯和随后的诉讼对外科医生和患者接受网状产品产生了负面影响.
- 对患者和消费者来说,区分POP与SUI的TVM发病率仍然是一个挑战.
研究的目的:
- 审查合成中尿道 (SMUS) 和带的病史,疗效和并发症.
- 分析2011年后的实践变化,通过阴道网 (TVM) 的FDA安全沟通.
- 强调需要手术登记册和高质量的数据,以控制自身的程序.
主要方法:
- 在EMBASE,PubMed和Cochrane系统评论数据库的文献搜索.
- 专注于2011年以后发表的文章,遵循FDA的安全通讯.
- 审查关于SMUS和面部带的现有数据,包括安全性和有效性.
主要成果:
- 对SUI的网状感知受到负面影响,尽管SMUS具有很长的安全概况.
- 缺乏高质量的随机化或现实世界注册数据,阻碍了SMUS从SUI治疗中最终排除.
- 由于诉讼和FDA警告,合成网格吸收的显著减少.
结论:
- 围绕SMUSs的争议改变了SUI治疗范式.
- 尽管使用网格减少了,但SMUS在精心挑选的患者中仍然是SUI的可行选择.
- 在不断发展的合成材料中,知情同意和外科培训至关重要.
