淋巴结转移负担识别了头部和部状细胞癌患者受益于辅助化学辐射:倾向性得分匹配的倾向性得分
Peng Li1, Qigen Fang1, Junhui Yuan2
1Department of Head Neck and Thyroid, The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University & Henan Cancer Hospital, Zhengzhou, 450008, China.
概括
辅助化学辐射疗法 (CRT) 改善了头角状细胞癌 (HNSCC) 患者的生存率,这些患者有广泛的淋巴结转移 (≥3个阳性节点或IV-V水平的参与).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 头部和部癌症研究研究
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 头部和部状细胞癌 (HNSCC) 是一种复杂的疾病.
- 辅助治疗决策对于患者的治疗结果至关重要.
- 了解化学辐射在转移性HNSCC中的作用至关重要.
研究的目的:
- 评估辅助化学辐射疗法 (CRT) 与单独放射治疗 (RT) 的影响.
- 根据HNSCC中转移性淋巴结的数量和水平来分层生存结果.
- 为了确定在HNSCC患者中添加RT的化疗的具体益处.
主要方法:
- 对580名HNSCC患者的回顾性分析,这些患者接受了负边缘和没有外节延伸的手术.
- 患者被分为RT和CRT组.
- 倾向性得分匹配被用来比较群体之间的无疾病生存率 (DFS) 和整体生存率 (OS),按淋巴结负担和水平分层.
主要成果:
- 淋巴结转移负担和水平是生存的独立预测因素.
- 对于具有≤2阳性淋巴结或I-III参与水平的患者,CRT并没有显著改善预后.
- 在患有≥3阳性淋巴结的患者中,CRT显著改善了DFS和OS.
- 在IV-V参与水平的患者中,CRT降低了24%的复发风险和20%的死亡风险.
结论:
- 辅助化学辐射疗法为转移性HNSCC患者提供了有利的预后.
- CRT的益处在患有广泛淋巴结参与 (≥3个阳性节点或IV-V水平) 的患者中最为明显.
- 这项研究强调了风险分层在指导HNSCC辅助治疗决策中的重要性.
