描述性分析的截肢免费的生存率后,第一次下肢旁路闭塞后的下肢旁路闭塞
Jessica Dominique Feliz1, Patrick Heindel2, James J Fitzgibbon2
1Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Surgery, Brigham and Women's Hospital/Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
The Journal of surgical research
|June 2, 2024
概括
由于外周动脉疾病而经过下内外围手术后的移植闭塞导致长期存活率低,没有重大截肢. 然而,重新血管化的程序,如新的绕道或移植救援,可以改善结果.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 周围动脉疾病管理管理
- 移植病情和肢体救援
背景情况:
- 内绕道阻塞是外周动脉疾病治疗中的严重并发症.
- 了解绕道堵塞后的自然史和预测结果的预测因素对于肢体救援至关重要.
研究的目的:
- 为了描述第一次下内外绕道术后移植闭塞的自然史.
- 为了确定与长期重大截肢无需生存相关的因素,绕道堵塞后.
主要方法:
- 对患有外周动脉疾病的患者进行了回顾性队列研究,这些患者首次接受了下 inguinal 绕道术,随后发生了移植闭塞.
- 来自第三级护理血管中心的前景数据库分析 (1997-2021).
- 考克斯的比例危险模型用于确定没有重大截肢的生存率的预测因素.
主要成果:
- 从1318次下内绕道手术中分析了255次绕道堵塞.
- 关闭后1年,5年和10年的没有截肢的主要生存率分别为56.9%,37.1%和17.2%.
- 与较低的存活率相关的因素包括年龄,女性性别,并发症,慢性肢体威胁性缺血症和远端绕道外流;新绕道或移植救援改善了存活率.
结论:
- 在下 inguinal 绕道封闭后长期没有重大截肢的生存率很差.
- 无法修改的风险因素会对生存产生负面影响,但重血管化策略 (新绕道或移植救援) 可以改善结果.
