在儿科透析患者的双边非动脉性缺血性视觉神经病变和视网膜缺血症

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 儿科 儿科 儿科
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.

背景情况:

• 儿童突然视力丧失是一种严重的医疗紧急情况.
• 接受透析的儿童面临各种并发症的风险增加.

研究的目的:

• 报告一例罕见的双边非动脉炎性缺血光学神经病变和单边的视网膜中枢动脉闭塞的情况,该病例发生在儿科患者中,该患者在透析时遭受了败血性休克.
• 突出儿童严重全身性疾病的眼科表现.

主要方法:

• 临床检查包括视力敏度和眼底镜检查.
• 光学连贯断层扫描 (OCT) 用于详细的视网膜成像.
• 磁共振成像 (MRI) 和血管造影 (MRA) 用于排除中枢神经系统或血管异常.

主要成果:

• 患者出现了严重的视力损失 (右眼感知光,左眼没有感知光).
• 基底镜检查显示双边光盘胀和视网膜白,左眼中有一个桃红色的斑点.
• OCT显示了近中心急性中间巨斑病变和视网膜加厚;MRI/MRA没有显著的.
• 诊断为双边非动脉炎性缺血性视觉神经病变和左侧中央视网膜动脉封闭.
• 在9个月的随访中,视力保持不变.

结论:

• 败血性休克可以在儿科患者中导致严重的缺血性眼事件,即使是透析患者.
• 在患有突然视力丧失和全身性疾病的儿童中,迅速的眼科评估至关重要.
• 缺血性视神经病变和视网膜动脉封闭在这个人群中对视力构成重大威胁.