与替代护理级别身份指定相关的因素:一个病例对照研究和模型,以优化护理轨迹

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 越来越多的医疗保健需求需要优化患者护理轨迹.
• 具有替代护理水平 (ALC) 状态的患者代表了优化医疗保健流动的关键人口统计.
• 了解ALC患者的特征和风险因素对于系统效率至关重要.

研究的目的:

• 描述具有替代护理水平 (ALC) 状态的患者.
• 为了确定与ALC状态相关的风险因素.
• 提出一个综合模型来分析ALC患者的发展轨迹,并减少他们的负担.

主要方法:

• 一项病例对照研究比较了60名ALC和60名非ALC患者,这些患者被录入老年病房.
• 收集医疗和社会人口统计数据进行分析.
• 使用统一变量统计分析来比较群体并确定风险因素.

主要成果:

• 与非ALC患者相比,ALC患者在日常生活活动中表现出较少的独立性 (22%对43%,p = .03).
• 患有ALC的患者出现新的神经认知障碍或行为/心理症状的比率更高 (37%对15%,p=.008).
• 相当一部分的ALC患者 (25%) 没有活跃的医疗状况而入院,不同于非ALC患者 (3%,p = .002).

结论:

• 优化ALC患者护理轨迹取决于医院前和医院后的因素.
• 增加对家庭护理的投资和改进搬迁程序可以减少可避免的ALC入院.
• 加强排放方向和系统医疗保健方法对于流体ALC轨迹至关重要.