在中部关节性骨关节炎中单隔膜膝关节置换的相对禁忌是否真的是禁忌?
Darren Myatt1, Morgan Marshall2, Thomas Ankers1
1Mersey and West Lancashire Teaching Hospitals, NHS Trust, UK.
Journal of orthopaedics
|June 3, 2024
概括
手术前的身体质量指数 (BMI) 与在2-5年内进行中部单隔膝关节置换 (UKR) 后的功能结果有负相关性. 骨损伤没有显著影响这些结果,这表明UKR可能会使更广泛的患者群体受益.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 膝关节骨关节炎研究研究
背景情况:
- 中间单隔膝关节置换 (UKR) 是孤立的中间隔骨关节炎的手术选择.
- 确定影响功能结果的因素对于优化患者选择和手术成功至关重要.
- 手术前患者的特征和关节状况需要彻底调查,以预测术后的结果.
研究的目的:
- 为了研究手术前的体重指数 (BMI) 和骨关节磨损与中介UKR后的功能结果之间的关联.
- 为了评估这些因素对牛津膝关节分数 (OKS) 的影响,在术后超过2年和超过5年.
- 为改善医疗UKR程序中的患者选择提供见解.
主要方法:
- 对前性收集的媒体UKR程序数据库的回顾性审查.
- 纳入标准:中部部分骨关节炎的中间UKR;排除标准:年龄<16,修订程序,侧面UKRs.
- 使用SPSS进行统计分析,显著性设置为p < 0.05. 2014年6月至2022年8月期间收集的数据.
主要成果:
- 分析了155名患者的159项UKR手术;116项手术 (111名患者) 的随访时间超过2年,14例的随访时间超过5年.
- 在ICRS等级I和II与III和IV之间没有发现OKS的显著差异>2或>5年 (p=0.408和p=0.876,分别).
- 在>2年 (p=0.004) 的BMI和OKS之间观察到统计学上显著的负相关性,但在>5年 (p=0.828) 没有.
结论:
- 手术前的BMI可能是2-5年后中位UKR功能结果 (OKS) 的重要预测指标.
- 骨损伤似乎不会对UKR中位患者的术后功能结果产生不利影响.
- 这些发现支持介质UKR对患有同时存在的骨骨和介质隔间磨损的患者的潜在益处,可能扩大目前的适应症.
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