双捆中间侧边带重建改善了中间前旋转位的不稳定性

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物力学 生物力学
• 膝关节带重建 膝关节带重建

背景情况:

• 在中侧侧带 (MCL) 受伤的膝盖中,对于中侧旋转不稳定的现有技术通常需要额外的移植和植入物,从而限制了它们的临床可行性.
• 在MCL损伤中,中前旋转不稳定性是一个重大问题,影响膝盖功能和稳定性.

研究的目的:

• 为了评估是否与前近端部固定进行双捆 (DB) MCL重建,与标准单捆 (SB) MCL重建相比,提高了对中前旋转不稳定的抵抗力.
• 评估不同MCL重建技术在恢复膝关节运动中的生物力学性能.

主要方法:

• 一个机器人模拟器测试了8个完整的人类尸体膝盖,MCL缺陷和重建状态.
• 在模拟负荷下,在多个曲角度收集了动力学数据 (旋旋转,旋转,中间旋转/转移).
• 三种重建类型进行了比较:没有近端关节固定的DB MCL,以及近端关节固定的DB和SB MCL.

主要成果:

• 在大多数曲角度上,MCL缺陷显著增加了节旋转和中间旋转/翻译.
• 所有测试的重建都恢复了旋旋转到完整的水平,除了90°的曲.
• 与SB MCL重建相比,DB MCL重建与前靠近的小腿骨固定显示出对中前旋转/转移的优越控制,特别是在30°曲或以上.

结论:

• 一个双捆的MCL重建与前置的近道骨固定有效地控制了中外旋转不稳定性和中外翻译.
• 这种技术在生物力学上可能优于标准的单捆MCL重建,用于管理中介前旋转不稳定性.
• 这些发现表明,在不增加手术复杂性或成本的情况下,对MCL损伤有潜在的更有效的手术选择.