状分化的唾液管癌:对六例病例的组织形态和免疫类型分析
Melad N Dababneh1, Christopher C Griffith1, Kelly R Magliocca2
1Department of Pathology, Robert J. Tomsich Pathology and Laboratory Medicine Institute, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA.
Histopathology
|June 3, 2024
概括
唾液管癌 (SDC) 可以广泛模仿状细胞癌 (SCC) 由于显著的状分化. 这一发现挑战了初级唾液SCC的存在,并建议在这种情况下应考虑SDC.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 唾液管癌 (SDC) 是一种具有不同亚型的侵袭性恶性瘤.
- 初级唾液状细胞癌 (SCC) 异常罕见,需要排除其他高级恶性瘤和转移.
- 这项研究调查了SDC病例,这些病例表现出广泛的状分化,模仿SCC.
研究的目的:
- 分析具有显著状分化的SDC病例.
- 评估这些SDC变体的组织学和免疫类型特征.
- 根据这些发现,重新评估唾液SCC的诊断标准.
主要方法:
- 从2009年到2023年,在两个机构中,对六个SDC案件进行了回顾性审查,这些案件具有状差异.
- 组织学和免疫类型分析,包括CK5/6,p63,p40和雄激素受体 (AR) 表达.
- 医学图表和玻璃幻灯片的审查.
主要成果:
- 五名男性和一名女性 (平均年龄63岁) 患有状腺 (5/6) 或下部 (1/6) 腺瘤.
- SDC成分在<5-90%之间,状分化包括10-95% (在3/6个案例中>75%).
- 状成分显示CK5/6,p63和/或p40阳性. 在50%的病例中存在瘤性特征. 在状区域经常失去AR表达 (33.3%保留). 转移在33.3%的病例中显示出排他性的状分化.
结论:
- 在一些SDC病例中,广泛的状分化是值得注意的特征.
- 雄激素受体表达可以在状元件中丢失,转移可能仅显示状分化.
- 这些发现质疑初级唾液SCC的存在,并强调考虑SDC在唾液腺或淋巴结瘤中具有状特征.
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