在iEEG中,SOZ局部化,随后的手术干预和结局的预测因素
Rohan Jha1, Melissa M J Chua2, Rani Sarkis3
1Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
Annals of clinical and translational neurology
|June 4, 2024
概括
术前的非侵入性局部化预测了的内EEG (iEEG) 后的手术候选和自由. 然而,预测发作区域 (SOZ) 局部化的因素并不总是预测手术后的控制.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.
- 神经生理学 神经生理学
背景情况:
- 在接受内脑电图 (iEEG) 治疗以定位发作区 (SOZ) 的患者中,很大一部分没有进行手术,而且许多没有发作的人仍然没有发作.
- 确定最有可能从iEEG中受益的患者对于优化治疗途径至关重要.
研究的目的:
- 调查与SOZ定位相关的术前和iEEG术后特征.
- 确定接受手术治疗的预测因素 (切除与神经调节).
- 为了确定影响治疗后发作结果的因素.
主要方法:
- 在2001年至2022年期间接受iEEG治疗的329名患者进行了回顾性队列研究.
- 对手术前头皮EEG,MRI发现和iEEG数据的分析.
- 评估手术治疗类型和长期发作自由 (至少2年随访).
主要成果:
- 侧面和叶片头皮EEG发现预测了SOZ局部化.
- 单侧头皮EEG,单侧植入前假设和损伤性MRI预测了切除而不是神经调节.
- 单边预植假说预测了的自由性,而先前的神经调节降低了它的可能性. 增加抗发作药物 (ASM) 并没有影响发作自由,但恶化了整体发作结果.
结论:
- 手术前的非侵入性定位数据独立地与随后的切除和发作自由相关.
- SOZ局部化的预测因素不一定预测术后的自由,突出了手术结果的复杂性.
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