在急性骨髓性白血病患者的全原干细胞移植前的顺序调节期间,早期的弹性清除在急性骨髓性白血病患者中

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 移植医学 移植医学 移植医学

背景情况:

• 全基性干细胞移植 (alloSCT) 是复发性或耐药性急性髓性白血病 (AML) 的治疗选择.
• 在 alloSCT 之前,顺序调节方案是标准的.
• 在调节过程中的早期治疗反应可以预测结果.

研究的目的:

• 为了评估在接受alloSCT的活跃AML患者的梅尔法兰后第5天早期爆发清除的预后值.
• 评估早期爆发清除对整体生存时间 (OS) 和无复发生存时间 (RFS) 的影响.

主要方法:

• 对176名AML患者的回顾性分析,这些患者在alloSCT之前经历了顺序调节.
• 梅尔法兰是在 alloSCT.之前的11天内服用的.
• 在梅尔法兰后的第5天评估了布拉斯清除.

主要成果:

• 3年总生存率 (OS) 为52%;没有复发的生存率 (RFS) 为47%.
• 早期爆发清除并没有显著改善OS (HR 0.75,p=0.19) 或RFS (HR 0.71,p=0.09).
• 早期的芽细胞清除与明显较低的非复发性死亡率相关 (HR 0.46,p=0.017).

结论:

• 在接受alloSCT的AML患者中,早期的血清清除并不是改善OS或RFS的显著预测指标.
• 化学疗法敏感性似乎不像疾病和移植相关因素对活跃AML的结果来说那么重要.
• HLA不匹配的捐赠者,年龄较大,不良遗传学和较高的并发症得分会对存活率产生负面影响.