在喉癌中使用放射性注射剂注射的手术内淋巴图谱和哨兵节点活检

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 核医学是一种核医学.
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 喉状细胞癌 (SCC) 的管理通常涉及评估区域淋巴结转移.
• 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是一种微创技术,用于识别瘤的主要排水通路.
• Tc-99m-phytate是一种用于哨兵淋巴结局部化的放射追踪剂.

研究的目的:

• 为了评估SLNB的有效性和可行性,使用Tc-99m-phytate在喉SCC患者的手术内周围瘤注射.
• 为了确定哨兵淋巴结 (SLN) 检测率和识别转移性疾病的准确性.
• 为了评估瘤位置 (supraglottic vs. glottis/transglottic) 对SLNB性能的影响.

主要方法:

• 活检证明的喉SCC患者通过Tc-99m-phytate注射接受了SLNB.
• 悬浮喉腔镜被用于精确的瘤周边注射放射标志物.
• 一个便携式玛探针指导了SLN的识别,随后是喉腔切除和部剖析.
• 哨兵和非哨兵淋巴结使用血素和素 (H&E) 染色进行了分析.

主要成果:

• 在26名患者中,总体SLN检测率为65.4%.
• 检测率因瘤位置不同而有所不同:超质性瘤的检测率为100%,质性/跨质性SCC的检测率为52.6%.
• 斯里兰卡国家银行 (SLNB) 的整体灵敏度为75%,虚假负率为25%.
• 对于脑上瘤,SLNB显示了100%的灵敏度和低虚假阴性率.

结论:

• 使用Tc-99m-phytate的SLNB对于喉SCC是可行的,其精度受瘤位置的影响.
• 这种技术在关瘤中显得非常有效,提供了高检测率和低虚假阴性率.
• 对于喉/ transglottic 瘤,低于最佳的检测和假阴性率需要进一步的研究和技术改进.