超级老年人,脊椎手术,评估风险和益处:一个回顾性单中心队列研究

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 神经外科 神经外科
• 整形外科手术 整形外科手术

背景情况:

• 全球人口正在老龄化,这在医疗保健方面带来了独特的挑战,特别是对于需要手术干预的老年患者.
• 超老年患者的脊柱手术需要彻底的临床评估和了解影响结果的因素.

研究的目的:

• 调查80岁及以上患者脊柱手术的安全性和结果.
• 通过使用临床脆弱性得分 (CFS) 来评估脊柱手术对功能状态的影响.

主要方法:

• 80岁以上接受选择性或紧急脊柱手术 (2017-2022) 的患者的回顾性评估.
• 使用欧洲脊柱手术分类 (ESC) 进行手术程序的分类,分为大,中,小类.
• 术前和术后评估和临床脆弱性评分 (CFS) 的比较.

主要成果:

• 245名患者 (平均年龄83.3岁) 接受了脊椎手术,主要是因为退行性疾病 (82.0%) 和小手术 (82.0%).
• 很大一部分 (66.5%) 被出院或接受随访,住院患者死亡率为4.5%.
• 临床脆弱性评分 (CFS) 从手术前的5分显著改善到手术后的4分 (p < 0.001).

结论:

• 在80岁以上的患者中,脊柱手术可以安全地进行,从而改善CFS所示的生活质量.
• 仔细的患者选择和全面的手术前评估对于这个年龄组的成功结果至关重要.
• 虽然患者选择至关重要,但紧急情况可能需要在没有广泛的手术前评估的情况下进行手术.