在下降阶段和切除队列研究后,基于多模式成像的不可切除的HCC复发的预测
Hanyu Jiang1, Mengxuan Zuo2, Wang Li2
1Department of Radiology, Functional and Molecular Imaging Key Laboratory of Sichuan Province, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, Sichuan, People's Republic of China.
International journal of surgery (London, England)
|June 4, 2024
概括
新的预后模型预测了经过非切除性肝细胞癌 (uHCC) 手术后的无疾病生存率,该癌症使用了跨动脉化学栓塞 (TACE) 治疗. 这些工具的性能优于现有的分期系统,有助于对HHCC患者进行个性化治疗.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 干预性放射学是干预性的放射学.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 基于跨动脉化学栓塞 (TACE) 的降低后的手术切除 (SR) 为无法切除的肝细胞癌 (uHCC) 提供了治疗选择.
- 识别患有术后复发高风险的患者对于定制治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证术前和术后预后模型.
- 这些模型整合了多式成像 (CT,数字减去血管造影) 和临床治疗病理特征.
- 目标是预测TACE基下降阶段治疗后的无病生存期 (DFS).
主要方法:
- 分析了一组488名巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) A/B uHCC患者的队列,这些患者正在经历TACE-based下降阶段和SR.
- 使用XGBoost算法和Cox回归来开发用于DFS预测的nomograms.
- 模型性能被外部验证,并与五个主要的分期系统进行了比较.
主要成果:
- 手术前的诺米图包括了诸如瘤负担和治疗反应等因素;术后的诺米图增加了微血管入侵.
- 与现有的分期系统 (0.472-0.542) 相比,这两种名录都显示出更好的预测性能 (C指数为0.651和0.687).
- 这些模型有效地将患者分为两个不同的预后风险组.
结论:
- 开发了两种经过验证的诺姆图,用于预测HHCC患者的DFS,这些患者接受了TACE-based下降阶段和SR治疗.
- 这些模型比已有的分阶段系统提供了更好的准确性.
- 诺米图有助于有效的生存分层和个性化治疗规划HHCC.
