在口腔状细胞癌中淋巴结转移的组织病理预测因素:系统性审查和元分析
Sadiq Alqutub1, Abdulsalam Alqutub2, Ahmed Bakhshwin1
1Department of Pathology and Laboratory Medicine, King Abdulaziz University, Jeddah, Saudi Arabia.
Frontiers in oncology
|June 5, 2024
概括
诸如侵袭深度和淋巴血管侵袭等组织病理学特征显著预测了口腔癌患者的淋巴结转移. 这些指标可以帮助避免选择性部剖析过度处理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 淋巴结转移 (LNM) 对于口腔状细胞癌 (OCSCC) 的生存至关重要.
- 选择性部剖析 (END) 是OCSCC的标准,入侵深度 (DOI) > 2-4毫米,但往往导致过度治疗,因为大多数患者缺乏LNM.
- 需要准确预测LNM以改进治疗策略.
研究的目的:
- 系统地审查和评估组织学参数,以预测OCSCC中的LNM.
- 确定可以提高LNM风险评估准确性的关键指标.
主要方法:
- 根据PRISMA指南进行了系统审查.
- 搜索了PubMed,科学网,Cochrane和Scopus (从开始到2023年12月).
- 包括217项研究,其中142项符合元分析的条件,重点关注OCSCC组织学参数和LNM.
主要成果:
- DOI>4毫米 (RR 2.18),围神经入侵 (PNI) (RR 2.04),差差分化 (RR 1.97),淋巴血管入侵 (LVI) (RR 2.43),高瘤芽 (RR 2.65) 和瘤厚度>4毫米 (RR 2.72) 显著增加了LNM风险.
- 其他重要因素包括侵袭模式,瘤大小>4厘米,近边缘和T3/T4疾病.
结论:
- 组织病理学特征对于预测OCSCC中的LNM非常有价值.
- 许多预测参数并非常规报告,因此需要将其纳入病理学报告.
- 进一步的研究应该验证这些参数,以指导选择性部治疗决策.
