针对各种癌症免疫检查点抑制剂的骨转移特异性反应率:系统性审查
Shinji Tsukamoto1, Andreas F Mavrogenis2, Tomoya Masunaga3
1Department of Orthopaedic Surgery, Nara Medical University, 840, Shijo-cho, Kashihara-City, Nara, 634-8521, Japan. shinji104@mail.goo.ne.jp.
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 在控制骨转移 (BM) 中具有潜力,特别是与denosumab结合使用时. 这种方法可以帮助患有非小细胞肺癌和黑色素瘤的患者避免因即将发生的骨折而接受手术.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 骨转移管理 骨转移管理
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已经推进了癌症治疗,增加了生存率.
- 延长存活率导致骨转移 (BM) 的增加,导致骨相关事件.
- 肌肉瘤管理,特别是即将发生的骨折,往往需要手术.
研究的目的:
- 系统地审查有关骨转移 (BM) 对免疫检查点抑制剂 (ICI) 的反应率的研究.
- 评估ICI的潜力,以帮助癌症患者避免手术的BM.
主要方法:
- 在英语和日语出版的九项研究的系统综述.
- 包括使用RECIST或MDA标准报告ICI患者的BM反应率的研究.
- 不包括不到五个案件的案例报告和综述文章.
主要成果:
- 完全或部分响应 (CR/PR) 率有所不同:NSCLC和黑色素瘤的44-78% (MDA标准) 与ICI加上denosumab.
- 细胞癌的CR/PR率为5% (RECIST),用ICI治疗的尿路细胞癌为7-28%.
- 对于BM的ICI的响应率通常很低.
结论:
- 虽然BM的整体ICI应答率很低,但组合疗法显示出有前途.
- 患有NSCLC和黑色素瘤BM以及即将发生的骨折的患者用ICI加denosumab治疗,可以避免手术.
- 需要进一步的研究来优化ICI在BM管理中的有效性.
