在整个COVID-19大流行期间,对急性心力衰竭的专业护理进行全国性,基于人口的研究
Antonio Cannata1,2, Mehrdad A Mizani3, Daniel I Bromage1,2
1British Heart Foundation Centre of Research Excellence, School of Cardiovascular Medicine, Faculty of Life Science, King's College London, London, UK.
尽管COVID-19的干扰,心力衰竭 (HF) 患者的护理质量仍然稳定. 住院HF患者的长期存活率,特别是那些心力衰竭与减少喷射率 (HFrEF) 患者的长期存活率,在流行后得到改善.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- COVID-19大流行严重影响了医疗保健服务,最初担心心脏衰竭 (HF) 住院减少和死亡率增加.
- 在整个大流行期间,全国范围内关于HF患者护理质量和长期结果的数据仍然有限.
研究的目的:
- 在COVID-19大流行期间评估心力衰竭 (HF) 住院患者的护理质量和长期结果.
- 为了比较大流行前,大流行前和晚期/大流行后的时期,关于HF患者的管理和生存率.
主要方法:
- 利用国家心力衰竭审计 (NHFA) 的数据与国家住院和死亡记录联系在一起.
- 分析了227,250名住院患有高血压的患者的数据,比较了COVID前 (2018-2019),COVID (2020) 和COVID后 (2021-2022) 的时间段.
- 通过减少喷射率 (HFrEF) 和没有减少喷射率 (非HFrEF) 的HF进行分层分析.
主要成果:
- 在疫情期间始终保持住院管理和专业心脏病治疗.
- 随着时间的推移 (p < 0.001) 观察到疾病修饰药物被释放的患者的增加趋势.
- 长期结果显示,流行病后的情况有显著改善 (HR 0.92,p < 0.001),主要是由于心血管死亡率降低. 专业心脏病治疗与HFrEF和非HFrEF患者的更好的结果有关.
结论:
- 住院HF患者的临床特征在整个大流行期间保持一致,尽管医疗保健系统受到破坏.
- 在COVID-19大流行期间,对高血压患者的整体护理标准保持不变.
- 患有HF住院患者的长期存活率在流行病后继续改善,HFrEF患者的长期存活率显著提高.
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