在老年患有复发或耐火性大B细胞淋巴瘤的患者中使用抗CD19仿真抗原受体T细胞疗法:一项多中心研究
Aung M Tun1, Romil D Patel2, Frederique St-Pierre3
1Division of Hematologic Malignancies and Cellular Therapeutics, The University of Kansas, Kansas City, Kansas, USA.
American journal of hematology
|June 5, 2024
概括
在老年患者中,CAR-T疗法显示出显著的疗效和可控的安全性,这些患者患有复发或耐药的大B细胞淋巴瘤. 年龄不是CAR-T治疗的障碍,支持其在老年人群中的使用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法为复发或耐火性 (RR) 大B细胞淋巴瘤 (LBCL) 提供治疗潜力.
- 在老年人中使用CAR-T疗法是有限的,因为临床数据不足.
研究的目的:
- 评估抗CD19CAR-T治疗在老年患者 (≥65岁) 具有RRLBCL的真实世界的安全性和有效性.
主要方法:
- 多中心,回顾性,观察性研究.
- 包括226名年龄≥65岁,接受抗CD19CAR-T治疗的患者.
- 随访时间中位数为18.3个月.
主要成果:
- 最好的客观响应率为86%,完整响应率为62%.
- 无进展生存 (PFS) 的中位数为6.9个月;12个月的PFS估计为44%.
- 180天的非复发死亡率为10.9%,年龄组没有显著影响. 3级以上的细胞因子释放综合征和神经毒性分别发生在7%和26%的患者中.
结论:
- 在老年患者中,CAR-T疗法是安全有效的RR LBCL,包括80岁以上的老年患者.
- 慢性年龄不应该是排除患者从CAR-T疗法中加入治疗的唯一标准.
- 诸如ECOG PS,LDH,体积较大的疾病和先前的治疗等因素影响了PFS,而不是年龄本身.
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