种族和贫困对复发性复发性多发性硬化症疾病修饰疗法的获取产生负面影响:一项回顾性,单中心研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 健康 公平 卫生 公平

背景情况:

• 越来越多的证据表明,对于多发性硬化症 (MS) 的疾病修饰疗法 (DMT) 的获取情况存在差异.
• 公共资助的医疗保健系统在DMT提供方面可能存在不平等.
• 本研究研究了种族和社会经济贫困对DMT获取的影响.

研究的目的:

• 检查种族和贫困对MS患者提供和启动DMT的可能性的影响.
• 评估这些因素对高效DMT的吸收的影响.
• 确定种族和贫困是否影响开始DMT的延迟.

主要方法:

• 对被诊断患有复发性复发性多发性硬化症的成年人进行了回顾性研究 (2010-2020年).
• 利用二进制,多项物流和考克斯回归模型来分析种族和剥夺效应.
• 根据性别,诊断年龄和诊断年龄进行调整.

主要成果:

• 最贫困地区的个人不太可能被提供DMT (OR 0.66) 和高效DMT (OR 0.67),并面临延迟 (HR 0.76).
• 非白人种族与DMT下降的可能性更高,任何DMT的启动减少 (OR 0.60) 和高效DMT (OR 0.61),以及治疗延迟 (HR 0.79).
• 当调整为贫困和种族时,这些协会彼此独立.

结论:

• 在公共资助系统中,成员国对DMT的获取受到种族和社会经济贫困的影响.
• 在提供,启动和基于患者背景的DMT及时性方面存在不公平.
• 解决这些差异对于公平的MS护理至关重要.