腹腔镜辅助ERCP在胃绕道患者中 - - 没有留下未翻转的石头:单个中心的回顾性队列研究

科学领域:

• 腹部外科手术的结果
• 胃肠病学程序 胃肠病学程序
• 胆道干预 胆道干预 胆道干预

背景情况:

• 鲁克斯-en-Y胃绕道 (RYGB) 是一种常见的减肥手术.
• 在RYGB之后,胆道干预的长期必要性仍然不清楚.
• 了解RYGB后胆汁事件对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 为了确定RYGB之后的腹腔镜辅助逆行胆血管细胞造影 (LAERCP) 的速率.
• 为了评估LAERCP前的诊断工作.
• 为了评估前期胆囊切除术和没有胆囊切除术的患者胆囊病的真实发病率.

主要方法:

• 追溯队列研究设计.
• 包括RYGB和LAERCP案件从2013年1月到2022年5月.
• 分析患者数据,包括之前的胆囊切除术状态.

主要成果:

• 1%的RYGB患者 (13/1363) 接受了LAERCP,平均随访时间为60.6个月.
• 在96.7%的LAERCP手术中,普通胆道管成功进行.
• 胆管切除术后的胆管取率为66.7%,胆管完整后为12.5%,胆管切除术后为66.7%.
• 术后并发症发生在22.6%的LAERCP病例中.

结论:

• 大约1%的RYGB患者需要LAERCP在5年的中位随访期内.
• 在之前接受过胆囊切除术的患者中,LAERCP对石头提取的疗效显著降低.
• 这些发现突出了在后RYGB人口中的胆管干预措施的具体考虑因素.