低哈特曼手术与直肠癌腹腔切除相比,倾向性得分与队列研究相匹配
Xubing Zhang1, Shaojun Liu1, Liu Liu1
1Department of Gastrointestinal Surgery, the First Affiliated Hospital of USTC Division of Life Sciences and Medicine, University of Science and Technology of China, Lujiang Road No. 17, Hefei, 230001, China.
BMC gastroenterology
|June 5, 2024
概括
低哈特曼手术 (LHP) 和腹腔切除术 (APR) 显示直肠癌的主要并发症率相似. 在不建议进行一次性解剖时,LHP是为选定的患者提供可行的选择.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
背景情况:
- 结直肠癌 (RC) 治疗通常涉及手术切除.
- 低哈特曼手术 (LHP) 和腹腔切除 (APR) 是RC的外科选择.
- 将LHP和APR之间的术后并发症进行比较对于治疗选择至关重要.
研究的目的:
- 在直肠癌 (RC) 患者中,比较低哈特曼手术 (LHP) 和腹腔切除 (APR) 之间的术后并发症的发生率.
- 评估LHP的安全性和有效性,作为选择RC病例中APR的替代品.
主要方法:
- 在2015年至2019年期间接受激进LHP或APR的RC患者的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配 (PSM) 以平衡患者的人口统计和外科特征.
- 使用SPSS 22.0和R进行统计分析,以比较主要和轻微并发症的发生率.
主要成果:
- 在PSM之后,分析了LHP组的50名患者和APR组的84名患者.
- 在重大并发症率 (6.0%与1.2%,P=0.290) 或严重的盆腔 (2%与0%,P=0.373) 中没有显著差异.
- 在LHP组中,轻微并发症的发生率明显较高 (52%对21.4%,P<0.001),主要是由于腹部伤口感染和肠道阻塞.
结论:
- 低哈特曼手术 (LHP) 显示,主要并发症的发生率与直肠癌腹腔切除手术 (APR) 相当.
- 对于精选的直肠癌患者来说,LHP是一种可靠的替代性手术选择,特别是在不建议进行初级解剖时.
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