胸椎间盘的手术选择:根据单一中心的10年经验,评估21例病例的长期结果
Constantinos Thoma1, Tara Lee Charlton2, Karoly M David3
1Department of General Surgery, The Royal London Hospital, London, United Kingdom.
Surgical neurology international
|June 6, 2024
概括
症状性胸椎间盘的手术提供了良好的神经恢复,但可能导致长期疼痛. 大脑脊髓液 (CSF) - 囊是常见的,但通常在没有干预的情况下消失.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 症状性胸椎间盘 (TDH) 很少见,并且在手术上具有挑战性.
- 长期的结果,包括疼痛,仪器的需求,以及像CSF-多管这样的并发症,没有得到充分的证据.
- 本研究评估了TDH的各种手术方法的并发症概况和长期结果.
研究的目的:
- 分析症状性胸椎间盘 (TDH) 的不同手术方法的并发症概况.
- 评估TDH手术干预的长期结果,重点关注神经恢复和疼痛.
- 调查TDH手术后脑脊液 (CSF) - 囊的发生率和管理.
主要方法:
- 对21名接受TDH手术的患者 (2000-2010年) 的回顾性评估.
- 评估术后并发症 (例如,CSF-多叶) 和长期结果 (弗兰克尔等级,EQ-5D-3L,VAS).
- 评估术后仪器仪表的需要.
主要成果:
- 使用了后侧胸切除术,后侧胸切除术和跨脚切除术的方法.
- 100%的通过后侧胸切除术进行化转硬质的患者发生了CSF-pleural囊,自发消失.
- 89%的人表现出持续的弗兰克尔评分改善,但50%的人报告持续的伤口疼痛.
结论:
- 对于有症状的TDH,可以获得有利的神经结果.
- 长期的手术部位疼痛是一个重大问题,这表明需要采用最少的侵入性方法.
- 手术后的CSF-pleural囊是常见的,但通常是保守地管理的.
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