有针对性的教育干预可以提高高风险心房患者的口服抗凝率

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 主要护理医学 医疗保健
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 前庭动 (AF) 管理在很大程度上依赖于抗凝药来预防中风.
• 口服抗凝剂 (OAC) 是一个关键的策略,在美国大型卫生系统中,其比率超过80%.
• 鉴定和解决高风险AF患者OAC的障碍仍然至关重要.

研究的目的:

• 通过有针对性的教育干预,提高AF患者的OAC率.
• 该干预特别关注具有历史低OAC处方率的初级保健提供者 (PCP).
• 这旨在改善AF患者中风风险管理.

主要方法:

• 主要护理临床医生根据不接受抗凝药的高风险AF患者的比例进行了分层.
• 最低率的临床医生被分配到一个接受电子邮件指南总结的教育组 (EG).
• 一个比较组 (CG) 接受了标准护理;结果在6个月的随访期间进行了评估.

主要成果:

• 基线分析显示,与CG (13.64%;P = .001) 相比,EG (20.65%) 的高风险AF患者未接受治疗的比例显著更高.
• 在干预后,未经治疗的高风险AF患者在两组都下降了 (EG: 15.47%,P = .047;CG: 10.14%,P = .07).
• 与CG (3.50%) 相比,EG在未接受治疗的患者 (5.19%) 中显示出更大的绝对减少.

结论:

• 针对PCP的有针对性的教育计划与高风险AF患者的OAC率增加有关.
• 这种干预策略在改善预防中风的抗凝药处方方面被证明是有效的.
• 专注的教育可以对临床实践和AF管理中的患者结果产生积极影响.