在心房动之前的热除失败后重复手术的脉冲场除
Jens Maurhofer1, Hildegard Tanner1, Thomas Kueffer1
1Department of Cardiology, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland.
Heart rhythm O2
|June 6, 2024
概括
脉冲场切除 (PFA) 提供了一个安全和有效的重复手术选择,用于在先前的热切切除失败后心房动. 这种新型的非热技术在最初的患者体验中显示出良好的心律失常复发率.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 脉冲场切除 (PFA) 是一种新兴的非热切除技术.
- 由于心房动导致的热性除不成功后,其在重复手术中的有效性需要研究.
研究的目的:
- 评估在患有复发性心房的患者中使用PFA重复手术的初始临床经验.
主要方法:
- 186名患有心律不整复发的患者经过热移除后,使用多极PFA导管进行了重复手术.
- 肺静脉 (PVs) 被绘制出地图,重新连接的PVs被重新隔离,并根据需要进行额外的切除.
- 随访包括7天的霍尔特监测在3,6个月和12个月.
主要成果:
- 大多数先前的剥离是射频 (69.4%) 或冷气球 (27.4%).
- 在基线时,肺静脉重新连接在35%的PV中被确定.
- 没有心律失常的复发率在6个月后为78%,在12个月后为54%.
- 单个主要并发症 (过渡性缺血性发作) 在0.5%的患者中发生.
结论:
- 脉冲场除是一种多功能和安全的方法,用于重复手术的患者心房动耐受于先前的热除.
- 在治疗心律失常复发方面,PFA显示出有前途的结果.


