在大脑干死亡捐赠者的模型中,左心室中风的回声心脏图像替代品在左心室中风工作
Kei Sato1,2, Louise See Hoe1,2,3, Jonathan Chan4,5
1Critical Care Research Group, The Prince Charles Hospital, Brisbane, Queensland, Australia.
European journal of clinical investigation
|June 7, 2024
概括
一种新型的非侵入性回声心脏学参数,压力-菌株产品 (PSP),在心脏移植捐赠者中显示出作为侵入性左心室中风工作指数 (LVSWI) 的替代品的希望. PSP与供体心脏线粒体功能相关,有助于接受者结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植医学 移植医学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 左心室喷射分数是常见的心声回声测量,但可能无法预测心脏移植接受者的死亡率,因为后负载依赖.
- 目前的指导方针建议使用后负载独立的左心室中风工作指数 (LVSWI),但侵入性肺动脉导管治疗很少在器官捐赠者身上进行.
- 一个新的非侵入性回声心脏学参数,压力-菌株产品 (PSP),被提议作为基于导管的LVSWI的替代品.
研究的目的:
- 在脑干死亡 (BSD) 捐赠者的绵羊模型中研究PSP和以导管为基础的LVSWI之间的相关性.
- 为了评估PSP和心肌髓体线粒体功能在心脏移植后的心脏之间的关联.
主要方法:
- 31只母羊被分为BSD和假的神经损伤组.
- 同时测量了心声学参数 (全球周长应变和全球辐射应变) 和基于肺动脉导管的LVSWI.
- PSP被计算为应变和平均动脉压的乘积;心肌线粒体功能被评估为移植后.
主要成果:
- 在BSD供体心脏中,PSPcirc在回声心脏学参数中与LVSWI的相关性最强 (rho = .547,p < .001).
- 在区分较高心肌细胞线粒体功能方面,PSPcirc的AUC为0.825,超过了其他心声学参数.
- 该研究将PSPcirc确定为潜在的捐赠心脏质量的非侵入性指标.
结论:
- PSPcirc可以作为基于导管的LVSWI的非侵入性替代品.
- PSPcirc反映了心肌线粒体的功能,提供了对捐赠者心脏生存能力的见解.
- 这一新型参数可能会改善供体心脏选择和移植中接受者结果.
