在外科手术中对认知工作负荷的客观评估:系统性审查
Aws Almukhtar1, Virginia Caddick1, Ravi Naik1
1Department of Surgery and Cancer, Imperial College London, London, UK.
Annals of surgery
|June 7, 2024
概括
对手术认知工作量 (CWL) 的客观测量对于患者安全至关重要. 神经生理学测量显示出高灵敏度,但建议采用多模式方法来准确评估手术中的CWL.
科学领域:
- 手术技术 手术技术
- 医学中的认知科学 医学中的认知科学
- 人类因素工程 人类因素工程
背景情况:
- 手术任务需要大量的认知资源,过载会影响决策和表现.
- 评估认知工作负载 (CWL) 可以为减少外科医生的负担和提高患者安全的干预提供信息.
研究的目的:
- 系统地审查用于在外科环境中客观测量认知工作负载 (CWL) 的技术.
- 评估这些CWL评估技术的心理和方法特征.
主要方法:
- 在2023年8月之前进行全面的数据库搜索 (Ovid MEDLINE,Embase,Cochrane,IEEE Xplore).
- 包括对外科医生,麻醉科医生或干预放射科医生的同行评审研究.
- 研究人口的提取和评估,任务范式,压力因素,CWL领域,参数和统计分析.
主要成果:
- 67项研究符合纳入标准;自主测量 (眼睛,心脏) 是最常见的.
- 神经生理学仪器显示高灵敏度 (EEG 100%,fNIRS 80%);多传感器使用提高了准确性.
- 对于心脏 (50%) 和眼部 (66.67%) 度量来说,特异性是不理想的;心脏传感器提供了更高的生态有效性.
结论:
- 生理学指标提供客观的CWL评估,但自主措施缺乏选择性.
- 神经生理学测量表明,由于直接的大脑激活相关联,有希望.
- 建议采用多式客观和主观工具进行交叉验证;需要一个标准化的框架.
