胸部带骨骨化的开放后部方法与内镜方法:系统性审查和元分析
Chun-Ru Lin1, Sung Huang Laurent Tsai2, Ta-Wei Yu3
1Department of Medical Education, Chang Gung Memorial Hospital, Linkou Branch, No. 5, Fuxing Street, Guishan District, Taoyuan City, 333, Taiwan.
概括
胸部带骨骨化 (TOLF) 的内镜手术显示的并发症率低于开放手术. 虽然JOA和VAS得分相似,但内镜TOLF程序提供了一个更安全的替代方案.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 胸部带骨化 (TOLF) 是一种罕见的疾病,主要发生在东亚.
- 目前的管理涉及开放式和内镜外科手术技术,最佳方法进行了辩论.
- 本研究评估了这些手术方法对TOLF的安全性和临床结果.
研究的目的:
- 为了比较TOLF的开放式和内镜外科手术方法的安全性和临床结果.
- 根据并发症率和功能评分来确定管理TOLF的优越外科选择.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行了系统的文献搜索,直到2023年8月5日.
- 包括RCT和队列研究报告的并发症率,mJOA,JOA,VAS得分和住院时间.
- 使用随机效应模型分析了37项涉及1646名TOLF患者的研究数据.
主要成果:
- 与开放式手术相比,内镜手术的整体并发症率明显较低 (0.12比较高;p < 0.01).
- 在JOA分数,VAS分数或住院时间方面,两组之间没有发现显著差异.
- 对JOA,VAS和住院时间的证据质量非常低,而对于并发症则中度.
结论:
- 与开放式手术相比,TOLF的内镜手术与降低的并发症率和改善的术后mJOA得分有关.
- 本元分析提供了对TOLF的外科治疗结果的全面评估.
- 需要进一步的随机对照试验来证实这些发现.
