没有典型心血管风险因素的年轻患者视网膜动脉封闭:病因,预后和建议的修复
Alejandra M Maiz1, Sadhana Murali2, Jason M L Miller3,4
1Department of Ophthalmology and Visual Sciences, Kellogg Eye Center, University of Michigan, 1000 Wall Street, Ann Arbor, MI, 48105, USA.
概括
在没有典型心血管风险因素的年轻患者中,视网膜动脉封闭 (RAO) 通常是由血管炎或心脏异常引起的. 二次性事件的长期风险很低,这表明需要有重点的诊断方法.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经学 神经学
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 在没有传统心血管风险因素的年轻人 (<45岁) 中,视网膜动脉封闭 (RAO) presents一个诊断挑战.
- 了解潜在原因和潜在的次要事件对于适当的管理至关重要.
研究的目的:
- 在被诊断为RAO的年轻患者中调查病因,诊断工作和二次系统和眼部事件.
- 在这个特定的人口群体中确定常见的原因和危险因素.
主要方法:
- 进行了18名RAO和低心血管风险的年轻患者的回顾性病例系列.
- 这些患者的数据与74个类似病例的文献综述相结合.
- 分析了实验室和成像研究,以及系统和眼部的随访事件.
主要成果:
- 血管炎 (28%) 和异常病因 (22%) 是最常见的病因,其次是 patent foramen ovale (17%).
- 偏头痛史是一个常见的相关风险因素 (33%).
- 在随访期间,没有患者发生中风或心肌梗塞;两名患者因血管炎而重复RAO.
结论:
- 结构性/功能性心脏异常和血管是年轻,低风险患者RAO的主要可识别原因.
- 建议进行专注的诊断工作,以有效地识别病因.
- 在这个人群中,二次系统性或眼部事件的长期风险通常很低.
