针对乳腺放射治疗的自动化治疗计划的多中心现实世界验证

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 癌症治疗方法 癌症治疗方法

背景情况:

• 全乳房照射手动治疗计划是耗时且资源密集的.
• 自动规划提供了一种潜在的解决方案,可以简化规划过程并提高一致性.
• 现实世界的验证对于评估自动规划在各种临床环境中的有效性和安全性至关重要.

研究的目的:

• 在多中心,现实世界的环境中验证全乳房辐射的自动规划.
• 为了比较自动计划与手动生成的计划 (manplans) 在各种复杂性,包括增强和区域淋巴结辐射.
• 评估自动计划的剂量测量性能,临床偏好和可交付性.

主要方法:

• 24个中心包括10个强度调节辐射疗法 (IMRT) /体积调节弧线疗法 (VMAT) /断层疗法患者,每一个比较自动计划和人体计划.
• 没有对案件复杂性,规划标准或技术的限制.
• 进行了盲目的临床评分,剂量测量分析和可交付性测量.

主要成果:

• 自动规划实现了可比的目标剂量测量和显著降低的风险器官剂量 (例如,心脏,肺,逆侧乳房).
• 临床医生更喜欢119名患者的自动计划,而男性计划则为96名患者 (p=0.01).
• 自动计划和人力计划之间的交付能力是可比的,没有观察到差异.

结论:

• 自动规划显著减少了规划工作量,并证明了对手动规划的整体优势.
• 虽然有效,但在某些中心可能需要微调自动规划配置,以最大限度地提高临床医生的满意度.
• 这项研究支持全乳房照射自动规划的临床实施.