口腔和面外科手术期间的定位是否会影响上肢外围神经病变的发展?
Allen F Champion1, Anthony D Congiusta2, Alyssa F Manski2
1Associate Professor, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA.
概括
在口腔和面手术 (OMS) 期间的外科上肢外围神经病变 (PUN) 与手臂定位无关. 更长的全身麻醉持续时间和更高的BMI与PUN发展有关.
科学领域:
- 口腔和牙面部外科手术
- 神经学 神经学
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 外科手术期间的上肢外围神经病变 (PUN) 是口腔和面外科手术 (OMS) 的一个问题.
- 对于PUN的具体原因和风险因素尚未完全理解.
- 本研究研究了上肢 (UE) 定位在PUN发育中的作用.
研究的目的:
- 为了确定上肢 (UE) 定位与OMS程序中外科上肢外围神经病变 (PUN) 的发生率之间的关联.
- 识别有助于PUN发展的潜在风险因素.
主要方法:
- 对342名接受正确骨头,电脑或自由手术的患者进行了回顾性队列研究.
- UE的位置 (被插入或被绑架) 是主要的预测变量.
- 主要结果是PUN发展,定义为在手术后48小时内出现新的感觉/运动缺陷. 共同变量包括年龄,性别,种族,ASA状态,BMI和全身麻醉 (GA) 持续时间.
主要成果:
- 没有发现UE位置 (被插入与被绑架) 和PUN发展 (P=.33) 之间有显著的关联.
- 在被绑架的UE病例中,PUN发生在6.8%,在被的UE病例中,PUN发生在3.7%.
- 多变量分析显示,更长的GA持续时间 (P<.01) 和更高的BMI (P=.03) 与PUN发展有显著的关联.
结论:
- 在OMS手术期间的上肢定位似乎不是外科手术期间上肢外围神经病变 (PUN) 发展的重要因素.
- 全身麻醉的持续时间和体重指数是PUN的重要风险因素.
- 进一步的研究可能将重点放在影响PUN的其他外科外科因素上.
