机器人与腹腔镜切除肝脏的医疗费用支出:一个自下而上的经济评估
Gabriela Pilz da Cunha1, Veerle M H Coupé2, Barbara M Zonderhuis3
1Amsterdam UMC, Location University of Amsterdam, Department of Surgery, Amsterdam, the Netherlands; Cancer Center Amsterdam, Amsterdam, the Netherlands.
概括
机器人切除肝脏 (RLR) 和腹腔镜切除肝脏 (LLR) 在排除资本投资的情况下,每次手术的成本相似. RLR提供了降低转换率和血液损失等好处,但较高的仪器成本抵消了节省.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 最少侵入性肝脏手术 (MILS) 越来越多地通过机器人进行.
- 与腹腔镜肝切除 (LLR) 相比,机器人辅助肝切除 (RLR) 可能需要更高的成本.
- 这项研究比较了RLR和LLR的医疗保健费用在一个高体积的中心.
研究的目的:
- 为了比较机器人肝切除 (RLR) 与腹腔镜肝切除 (LLR) 的医疗保健成本支出.
- 评估RLR在大量手术环境中的成本效益.
主要方法:
- 对RLR和LLR患者的住院和30天术后费用的回顾性分析.
- 从2015年10月到2022年12月收集的数据.
- 每位患者的成本计算,包括手术内和手术后的费用.
主要成果:
- 包括298名患者 (143名RLR,155名LLR).
- RLR表现出较低的转化率 (2.8%与12.3%相比),较短的操作时间 (167与198分钟),以及较少的血液损失 (50与200毫升相比).
- 每次手术的总成本相似 (RLR为10260欧元,LLR为9931欧元),当不包括资本投资时,手术内和手术后的成本相似.
结论:
- 机器人辅助肝切除 (RLR) 可以实现与腹腔镜肝切除 (LLR) 相当的每次手术成本,如果不考虑资本投资.
- RLR的好处 (例如,减少血流,缩短操作时间) 被更高的一次性仪器仪表成本所抵消.
- 考虑到资本投资,RLR会导致每个程序的总体成本更高.
