在接受微创远端胰腺切除术的肥胖患者中转换为开放性手术:多中心分析的结果
Fabio Ausania1, Carolina Gonzalez-Abós1, Filippo Landi1
1Department of HBP Surgery and Transplantation, General and Digestive Surgery, Hospital Clinic Barcelona, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Spain; Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat de Barcelona (UB), Barcelona, Spain.
概括
肥胖患者的最小侵入性远端胰腺切除术在机器人方法下具有较低的转化率. 手术前扩大的淋巴结和较高的ASA分数增加了转化风险.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 肥胖外科手术 肥胖外科手术
背景情况:
- 最少侵入性远部胰腺切除术 (MIDP) 是标准的,但具有显著的转化率,以开放的手术.
- 肥胖是一个重要的困难因素,有助于MIDP期间的转换.
研究的目的:
- 在接受MIDP的肥胖患者中,确定与转换为开放手术相关的术前因素.
- 评估外科手术对该患者队列转化率的影响.
主要方法:
- 多中心研究包括来自18个国际中心的436名肥胖患者.
- 在MIDP期间,分析与转换为开放手术相关的术前因素.
主要成果:
- 观察到20.9%的转化率,与增加的血液损失和手术时间有关.
- 机器人方法显著降低了转换率 (14.6%对27.3%).
- 手术前扩大的淋巴结和ASA分数≥III是转换的独立预测因素.
结论:
- 机器人方法与接受MIDP的肥胖患者的转化率明显较低有关.
- 手术前扩大的淋巴结和更高的ASA分数独立预测转换到开放性手术.
- 转换与较差的术后结果有关,特别是术后出血.
